Hjertet er en utrettelig arbeider

En dag var jeg innom min nære venn for å være en time eller to sammen. Han hadde en gjest, allerede en eldre mann, tilsynelatende ganske sunn.

Fra og med været, som i år ikke ødela oss, byttet vi snart til vår favorittskøyte. Min nye bekjente kastet uttrykket om at de sier at et hjerteinfarkt nå er fasjonabelt, men at han, gudskjelov, ikke truer ham.

Jeg må innrømme at jeg var veldig fortvilet da av den useriøse tonen til samtalepartneren min. Vel, hvis vi vurderer mote ut fra statistikkens synspunkt, så er et hjerteinfarkt selvfølgelig på "mote", siden oftest leger må diagnostisere aterosklerose. Og denne sykdommen er skyld i et hjerteinfarkt. Og selv om et hjerteinfarkt ikke er uunngåelig, men bare en sannsynlig videre sykdomsforløp, utgjør det en alvorlig trussel mot menneskelivet. Så vitser med ham er dårlig.

Da jeg la merke til de merkbart forandrede blodkarene på hendene til en femti år gammel rask mann som satt overfor meg, fortalte jeg ham: “Hvis jeg var deg, hadde jeg ikke frasagt meg et hjerteinfarkt, fordi du aterosklerose».

Da jeg leste ekte frykt i øynene, skyndte jeg meg å roe ham ned. “Alt er fortsatt løst. Mye avhenger av deg. Men for dette må du vite godt hva som forårsaker et hjerteinfarkt og hvordan du kan forhindre utbruddet ".

"Et tre er mektigere av røttene, og et menneske er et hjerte", Sier folkelig visdom. Et sterkt, sunt hjerte er nøkkelen til god helse. Etter å ha begynt å slå i livmoren, utfører den trofast sin tjeneste gjennom en persons liv.

Hjertet og blodkarene danner det kardiovaskulære systemet, gjennom hvilket blod leveres til alle organer og vev i kroppen vår. Hjertet er det sentrale organet i sirkulasjonssystemet; takket være rytmiske sammentrekninger, oppstår blodsirkulasjonen. Så sammenligningen av hjertet med motoren er ganske legitimt. Hva er strukturen til denne utrettelige arbeideren?

Hjertet ligger på venstre side av brystet. Utenfor er den beskyttet av ribbeina og brystbenet. I tillegg er den også beskyttet av klær laget av tett bindevev - perikardiet. Hjertemuskelen i seg selv, trengt gjennom mange nerver og kar, kalles myokardiet. Den indre delen av hjertemuskelen - endokardiet - er en glatt elastisk membran.

Hjertet består av fire hulrom: to atria og to ventrikler. Mellom hvert atrium og tilhørende ventrikkel er det en åpning lukket av en seilformet eller cuspid ventil, som er dannet av foldene til det indre skallet.

^{Hjerte (forfra): 1 - høyre ventrikkel; 2 - fremre vener i hjertet; 3 - høyre koronararterie; 4 - høyre øre; 5 - overlegen vena cava; 6 - lungearterie; 7 - aorta; 8 - navnløs arterie; 9 - venstre vanlig halspulsåren; 10 - venstre subklaviske arterie; 11 - venstre øre; 12 - venstre kranspulsår; 13 - en stor hjerteåre; 14 - fremre synkende gren av venstre kranspulsår; 15 - venstre ventrikkel; 16 - hjertets topp.}

Ventilene åpner til innsiden av ventriklene, og dermed kan blod bare strømme i en retning; fra atrium til ventrikkel.

Store fartøy går direkte fra ventriklene: fra venstre - aorta, fra høyre - lungearterien.

Gradvis forgrening slutter aorta i små kapillærer. Gjennom dem kommer næringsstoffer og oksygen inn i vevet fra blodet, og avfallsstoffer og karbondioksid fra vevet absorberes og føres bort av blodet. Hvor stort er nettverket av kapillærer som trenger inn i alle vev og organer i kroppen, vises ved en sammenligning som brukes ganske ofte, men som ikke blir mindre tydelig av dette. Hvis alle kapillærene ble strukket ut i en linje, kunne det binde kloden langs ekvator to og en halv gang.Kapillærene strømmer i sin tur inn i de gradvis forstørrede karene - vener som leverer til hjertet, til høyre atrium, blod som allerede inneholder metabolske produkter og karbondioksid. Banen for blodstrøm fra venstre ventrikkel til høyre atrium kalles systemisk sirkulasjon.

Den videre banen med venøst ​​blod går gjennom høyre halvdel av hjertet inn i lungene - en liten sirkel av blodsirkulasjon. På denne banen er det en utveksling av blodgasser: frigjøring av karbondioksid og dens berikelse med oksygen ved hjelp av lungene. Alt blod, som går gjennom lungene på mindre enn ett minutt, fanger omtrent en liter oksygen, noe som gir lungene samme mengde karbondioksid. Tenk deg hvilken enorm mengde oksygen kroppen bruker på dagtid! En person kan leve uten mat i ti dager, og uten oksygen kan han ikke leve selv ti minutter.

Fra lungene kommer oksygenrikt blod inn i venstre atrium. Igjen sammentrekning av hjertemuskelen - og igjen begynner blodet å løpe. På stedet for utgangen av aorta og lungearterien fra ventriklene er det ventiler, som kalles halvmåneventiler. De åpner seg mot fartøyene. Hensikten er å forhindre tilbakestrømning av blod fra aorta og lungearterien til hjertet.

Bevegelsen av blod oppstår på grunn av sammentrekninger i hjertemuskelen. Selv, disse sammentrekningene, selv om de skjer automatisk, skyldes påvirkning av nervestimuli som kommer både fra sentralnervesystemet og fra spesielle nervenoder som er innebygd i selve hjertet.

^{Sirkulasjonsskjema: 1 - areal av kapillærer i øvre halvdel av kroppen; 2 - området av kapillærene i høyre lunge; 3 - området av kapillærene i venstre lunge; 4 - aortabue; 5 - høyre, atrium; 6 - høyre ventrikkel; 7 - venstre atrium; 8 - venstre ventrikkel; 9 - lungearterie; 10 - høyre lunge veche; 11 - venstre lungevene; 12 - overlegen vena cava; 13 - dårligere vena cava; 14 - levervein; 15 - området av kapillærene i magen; 16 - område av milt kapillærer; 17 - areal av leverkapillærer; 18 - området av tarmkapillærer; 19 - området av kapillærene i den nedre halvdelen av kroppen.}

Følgende spørsmål kan oppstå: hvorfor banker hjertet rytmisk, og driver ikke blodet ut i en kontinuerlig strøm? Mange vet selvfølgelig at ethvert arbeid er mest vellykket når det er rytmisk og med rette intervaller erstattes av hvile. Så. hjertet fungerer også. Hvis den drev blod i en kontinuerlig strøm, ville den fort bli sliten. Og når det trekker seg rytmisk, veksler det mellom arbeid og hvile: sammentrekningen varer 0,3 sekunder og hviler i 0,5 sekunder.

Med betennelse i hjertemuskelen, med overdreven utvidelse av hulrommene i venstre og høyre ventrikkel, samt med endringer, rynker i hjerteklaffene, blir normal blodsirkulasjon opprørt. En hjertefeil oppstår, der blod strømmer ikke bare fra atrium til ventrikkel og fra ventrikkel til kar, men også fra ventrikkel til atrium eller fra kar til ventrikkel.

Når muskelen trekker seg sammen og ventilene smeller opp, produseres en lyd som kalles en hjertetone.

Hvis muskelen trekker seg dårlig sammen, blir tonen mindre klangfull - døv, og hvis ventilene er ødelagte og de ikke lukker åpningen helt eller det er en innsnevring av sistnevnte, så passerer blodet med en lyd. Legen kan bedømme arten av endringer i hjertets arbeid etter endrede hjertelyder eller utseendet til en lyd. Som virkelig har et fint øre!

En erfaren lege, ikke bare etter tone, men også av frekvensen av sammentrekninger, puls, kan nøyaktig gjenkjenne mange plager. Jeg husker en slik legende. Den berømte legen Sun Si-lu ble invitert til kona til den kinesiske keiseren Tai Zong, som plutselig ble syk. Men hva skulle legen gjøre hvis ingen unntatt ektefellen hadde rett til å tenke på henne? Og det var ikke snakk om å berøre henne!

Men Sun Si-lu ble funnet. Han ba keiserinnen, som «var bak skjermen, om å binde en tynn tråd til håndleddet hennes, den andre enden av å gi til ham.Keiserinnen bestemte seg for å spille et triks mot legen, hun bandt en tråd til labben til en fanghund. Legen bemerket straks trist: “Du prøver meg forgjeves. Pulsen jeg føler er pulsen til et dyr! "

Den skamfulle kvinnen hadde ikke noe annet valg enn å oppfylle Suns forespørsel nøyaktig. Da han gikk, sa legen til keiseren: “Ektefellen din er ikke syk, hun er gravid. Vent til sønnen din "... Denne spådommen gikk i oppfyllelse ...

I denne legenden er det selvfølgelig, som i alle andre, en overdrivelse. Og sannheten er at et umiskjennelig instinkt hjelper legen noen ganger med en puls til å bestemme sykdommen.

Hjertesykdommen påvirker også hjertets arbeid. Når denne hjerteskjorte løst passer til hjertemuskelen, forhindrer den ikke at den trekker seg sammen og utvides. Hvis den blir betent og blir mindre mobil, vil hjertets bevegelser kobles sammen, og derfor vil blodsirkulasjonen bli svekket.

Hjertets arbeid bestemmes av mengden blod som strømmer inn og hvor mye motstand den må overvinne. For hver sammentrekning, som overvinner blodtrykket, skyter hjertet ut en strengt spesifisert mengde blod, noe som gir den nødvendige hastigheten. Intensiteten av hjertets aktivitet endres mest av alt, avhengig av forholdene der kroppen befinner seg, spesielt på graden av muskelaktivitet. Med fullstendig fysisk hvile, spesielt under søvn, fungerer hjertet mindre, hjertefrekvensen er for eksempel hos en voksen 60-75 per minutt, og mengden utkastet blod er omtrent 4-5 liter. Med muskelaktivitet må hjertet trekke seg sammen oftere. Med maksimal muskelbelastning for et gitt individ øker frekvensen av hjertesammentrekninger mange ganger. Men bare et sunt, godt trent hjerte har så stor reservekraft.

Forklaringen er enkel: jo større belastning på musklene, jo mer trenger de mat og oksygen. Derfor må hjertet også jobbe hardt. Fysiologer har kunnet beregne at selv en relativt liten mengde stress, for eksempel å gå i trapper, krever fem ganger mer innsats enn for eksempel å gå på jevnt underlag.

Hjertemuskelen, som ethvert organ, trenger også oksygen og næringsstoffer for å utføre sine oppgaver, det vil si tilførsel av arterielt blod.

Hjertet næres av høyre og venstre arterier som strekker seg fra selve munnen til thoraxaorta. De dekker hjertet med en krone, derfor kalles de koronal eller koronar. Grenene av disse koronararteriene går gjennom hele hjertet. Den venstre kranspulsåren tilfører blod til det meste av venstre side av hjertet, den fremre delen av det interventricular septum og den fremre delen av høyre ventrikkel. Den er kraftigere enn den rette, og passerer gjennom seg selv omtrent tre fjerdedeler av mengden blod som hjertet trenger.

Den høyre kranspulsåren falt for å mate det meste av høyre halvdel av hjertet, den bakre delen av det interentrikulære septum og en del av den bakre veggen i venstre ventrikkel. Kranspulsårenes tortuositet bidrar til bedre fylling av koronarkarene med blod under de uendelig skiftende forholdene i hjertet.

Opptil 10% av blodet strømmer gjennom koronarkarene og kastes ut per minutt i den systemiske sirkulasjonen. Derfor er hjertemuskelen utstyrt med et kapillærnettverk som er dobbelt så stort som skjelettmuskelen. Jo bedre hjertemuskelen spiser blod, jo større evne til å utvikle energi, desto mindre trenger den å strekke seg for å indusere den tilsvarende sammentrekningskraften, og jo mer normalt utføres dens funksjoner. Med utilstrekkelig blodstrøm og dårlig oksygenanrikning kan oksygen sult i hjertemuskelen oppstå, noe som forårsaker smerter i hjertet.

Shapiro Ya.E. - De tuller ikke med hjertet

Lignende publikasjoner

Funksjoner av ernæring for koronar hjertesykdom

Sunt hjerte

Hjertet er beskyttet