|
 Gjennom livet er kroppen vår i en tilstand av kompleks interaksjon med miljøet. Fra det mottar han alle nødvendige kjemiske materialer og stoffer som deltar i forskjellige metabolske prosesser.
Så matstoffer som kommer utenfra, blir utsatt for spaltning - fordøyelsen i mage-tarmkanalen, og produktene fra slik fordøyelse absorberes i blodet og gjennomgår ytterligere transformasjoner i vevet, og gir ernæring og funksjon.
Av særlig betydning er tilførselen av oksygen til kroppen, som strømmer gjennom lungene inn i blodet under pusten. Oksygen gir vevs respirasjon, det vil si oksidasjon av alle slags produkter som tjener til å gi næring til vev og generere energi.
For implementering av disse funksjonene - ernæring, åndedrett, varmeproduksjon - er det nødvendig at alle stoffer som kommer inn i kroppen og som gjennomgår komplekse kjemiske transformasjoner kontinuerlig leveres direkte til vevet. Denne transportfunksjonen er hovedoppgaven til sirkulasjonssystemet.
Gjennom en persons liv strømmer blod i blodkarene, og forsyner alt vev med næringsstoffer og oksygen. Blodet mottar også metabolske produkter fra vevet, som må fjernes gjennom utskillelsesorganene.
Den konstante strømmen av blod gjennom blodkarene skjer på grunn av kontinuerlig arbeid av det sentrale kontraktile muskelorganet - hjertet, som spiller rollen som en pumpe som driver blod gjennom blodkarene.
En spesielt viktig del av sirkulasjonssystemet er dens arterielle del. Blod strømmer gjennom arteriene til alle organer og vev, og bærer næringsstoffer og oksygen.
Den største av arteriene, aorta, avgår direkte fra hjertet (fra venstre ventrikkel) og avgir mange arterier, som gradvis forgrener seg og tilfører blod til hele kroppen. I retning fra hjertet til periferien, til vevet, blir disse karene smalere og endelig passere inn i hårets (kapillære) kar, gjennom hvilke næringsstoffer absorberes.
Etter å ha tatt avfall fra cellene, går blodet tilbake til hjertet gjennom venøs system. Sistnevnte begynner i vevet i form av små kar som kommer fra kapillærene. Gradvis utvider og smelter sammen med hverandre, disse karene danner stadig større venøse grener, og den største av dem - den overlegne og dårligere vena cava - strømmer inn i hjertets høyre atrium,
 Det må tas i betraktning at hele dette komplekse blodkarsystemet ikke er et nettverk av uforanderlige, livløse formasjoner. Veggene i blodkarene består av levende vev - celler og fibre. Derfor er de utsatt for forskjellige endringer under påvirkning av kroppens generelle reguleringssystemer, spesielt nervesystemet og endokrine kjertler. I tillegg oppstår smertefulle (patologiske) endringer i strukturen og funksjonene ofte i veggene i blodkarene. Disse endringene oppstår på grunn av forskjellige patogene effekter, for eksempel i metabolske forstyrrelser i vev, som et resultat av de skadelige effektene av mikrober, etc.
I denne brosjyren vil vi være interessert i sykdommer som påvirker arteriesystemet, det vil si den delen av sirkulasjonssystemet som blod strømmer kontinuerlig gjennom fra hjertet til vevet. Kontinuitet i blodstrømmen tilveiebringes, som indikert, av hjertets sammentrekninger, som sender blod til arteriene. Som et resultat opprettholdes konstant høyt blodtrykk i arteriene, tilsvarer et gjennomsnitt på 120-140 mm Hg.
Men for regelmessig og kontinuerlig blodstrøm fra hjertet til periferien, til organer og vev, i tillegg til pumpens funksjon av hjertet, er det noen ekstra forhold som er nødvendige. Først og fremst bør det rørformede systemet i arteriene være godt farlig for blod, det vil si at det ikke skal være noen hindringer i det som forsinker eller stopper normal blodstrøm.
Videre bør arteriene i arteriene ha betydelig elastisitet, utvide seg noe og falle igjen når pulsbølgene som oppstår som et resultat av hjertesammentrekninger passerer gjennom arteriene. Elastisiteten til arterierørene er et viktig sirkulasjonshjelpemiddel for å fremme blodstrømmen.
En annen hovedegenskap for arterielle kar er veggenes evne til å trekke seg sammen, noe som forårsaker innsnevring av arterienes lumen. Disse sammentrekningene skyldes tilstedeværelsen av mange muskelfibre innebygd i blodkarets vegger, hovedsakelig plassert på en sirkulær måte.
For de største arteriene er deres elastisitet spesielt karakteristisk, og for mellomstore og små - veggenes evne til å trekke seg sammen og utvide seg igjen. I dette tilfellet endres fartøyets lumen tilsvarende - smalner eller utvides. Slike endringer i blodkarets lumen er gitt av nervesystemet. Hver arterie er rikelig forsynt med fine nervefibre; nerveimpulser passerer gjennom dem, og regulerer bredden på fartøyets lumen.
Arterienes evne til å trekke seg sammen og endre lumen er viktig for blodtilførselen til vev. På denne måten er det nå en større, deretter en mindre strøm av blod til vevet. En skarp plutselig sammentrekning (krampe) i arteriene kan forårsake til og med en så kraftig ekssanguination av et vevssted at det noen ganger oppstår død. Døden til en del av et organ på grunn av lukkingen av en arterie som av denne årsaken forsyner denne delen med blod, har ett felles navn - et hjerteinfarkt, for eksempel et hjerteinfarkt i hjertemuskelen (myokard), en lunge, nyre , etc.
I tillegg til de ovennevnte hovedegenskapene til blodkarene - deres elastisitet og kontraktilitet - er det et annet veldig viktig trekk ved veggene, nemlig delvis permeabilitet for de flytende bestanddelene av blod. Denne egenskapen er iboende spesielt i de minste blodkarene - kapillærer. Veggen deres er så tynn og gjennomtrengelig at gjennom den er det en konstant utveksling av væsker, så vel som stoffer oppløst i dem mellom blod og vev. En slik kontinuerlig veksling av væsker mellom blod og vev tjener til normal næring av vev, forsyne dem med oksygen, samt for å fjerne forskjellige produkter av vevsmetabolisme.
Det kan imidlertid ikke antas at permeabiliteten til veggen for de bestanddelene av blodet bare er karakteristisk for kapillærer. Til en viss grad er det også iboende i arteriene. Hvis noe ufarlig kolloidalt fargestoff injiseres i blodet til et dyr i løpet av livet, viser det seg at arterieveggen er malt over i denne fargen: malingen trenger inn i en viss dybde inn i karets vegg.
Hva er strukturen til veggene i arterielle kar? Hvis vi vurderer tynne seksjoner (plater) av veggene, kan vi se at de består av tre skjell tett ved siden av hverandre. Hver arterie er ikke et enkelt, enkelt rør, men snarere tre rør satt inn i hverandre. La oss dvele kort om strukturen til disse tre rørene som utgjør veggen til hver arterie.
Det innerste røret, gjennom hvilket blod strømmer direkte, er foret med et tynt lag med perfekt flate celler. Utenfor dette laget ligger fibrene ispedd langstrakte celler; begge utgjør vevet i det indre røret, eller, som vi kaller det, den indre foringen av arteriene. Den indre membranen i forskjellige arterier av ulik tykkelse, den er tykkest i store og blir gradvis tynnere mot arteriene med mindre diameter.
 Det mest karakteristiske for karene i arteriesystemet er at deres indre skall, spesielt i arteriene i stor og middels kaliber, tykner gradvis med alderen (for eksempel i hjertene, nyrene, hjernen osv.). Denne fortykningen oppstår på grunn av utviklingen av nye fibre og celler og når noen ganger en så skarp grad at membranen blir den kraftigste av alle tre lagene gjennom årene. Mange forskere mener at denne omstendigheten på en viss måte er knyttet til det faktum at ekstremt hyppige lesjoner i hjertets kranspulsårer ved åreforkalkning. Men denne aldersrelaterte fortykningen av veggene skal ikke forveksles med patologisk fortykning av det indre fôret, spesielt karakteristisk for en veldig vanlig arteriell sykdom - aterosklerose.
Den indre foringen av arteriene blir så å si satt inn i et bredere rør - den midterste membranen, som er skilt fra den første tynne elastiske membranen - en membran eller indre elastisk plate.
Mellomhinnen i arteriene er bygget på forskjellige måter i forskjellige arterier. I større (arterier av elastisk type) er den spesielt rik på elastiske membraner (plater), som om den omslutter arterien med flere membraner. Mellom sistnevnte er muskel, tynnere elastikk og andre fibre. I arterier av middels og liten kaliber er denne skjeden hovedsakelig bygd av mange glatte muskelfibre (celler) med fusiform form, konsentrert lagvis over hverandre (arterier av muskeltypen). Den generelle tilstanden til spenning (tone) til veggene til muskulære kar er avgjørende for å opprettholde blodtrykket i en viss høyde.
Det midterste foringen av arteriene er den tykkeste og kraftigste skjeden i arterieveggen. Utenfor, i mange arterier, er denne kappen avgrenset av en tynn elastisk membran eller en ytre elastisk plate.
Utenfor midtfôret i arteriene er det en annen - den ytre kappen, eller den ytre kappen, som omgir karet og forbinder det med det omkringliggende vevet.
Det ytre skallet består av mer eller mindre løst fordelte fibre og celler, og viktigst av alt inneholder det små blodkar som forsyner blod og gir næring til arterievæggen. Dette er de såkalte "vaskulære karene" som blodtilførselen til det ytre skallet og to tredjedeler av det midterste skallet av store arterier skjer gjennom. De indre delene av det midterste skallet, så vel som hele det indre skallet av store arterier, er blottet for forsyningskar. Ernæringen deres skjer ved konstant væske fra blodet, som er i selve lumen i arteriene.
Dermed er permeabilitetsegenskapen, som tjener til å nærme vev, ikke bare en egenskap til hårkar - kapillærer, men er til en viss grad også karakteristisk for andre blodkar, inkludert til og med de største arteriene.
N. N. Anichkov - Sykdommer i arteriene
|
